Velikost textu:

Strach brání ženám jít na vyšetření a zjistit  pravdu. Za posledních 30 let vzrostl v České republice výskyt rakoviny prsu u žen o dramatických 120 procent, a to je nejvíc ze všech zhoubných nádorů. Ročně touto chorobou onemocní přibližně 6000 žen. Přibližně dva tisíce žen u nás každoročně na tuto nemoc umírá.

Bylo by úžasné, kdyby nám lékaři mohli radit: dbejte na zdravý jídelníček, pravidelně cvičte a zhoubné nádory se vám budou vyhýbat. Bohužel tomu tak není, u většiny nádorů o prevenci v pravém slova smyslu hovořit nelze. Je však známo mnoho faktorů, které ke vzniku rakovinných nádorů přispívají. Je to zejména kouření, nezdravý životní styl bez odpočinku, těžce stravitelná strava, málo pohybu.
Dodržováním zdravého životního stylu můžeme do značné míry riziko vzniku nádoru snížit. Říká se tomu primární prevence.

Není to návod stoprocentní, ale co platí v životě na sto procent? Chceme-li přidat nějaká procenta navíc, je dobré přijmout do života i další způsob boje proti nádorům. Vychází z předpokladu, že většina zhoubných nádorů je léčitelná, pokud je objevena včas. Rakovinou, které se můžeme postavit účinně jsou právě nádory prsu. Vyzkoušenou preventivní metodou je vyhledávání nehmatných rakovinných nádorů pomocí mamografu.

Mamografie je jediná ověřená metoda a v zemích, kde byly zavedeny pravidelné prohlídky na mamografu se úmrtnost na rakovinu prsu výrazně snížila. Někdy se k této metodě doplní ultrazvukové vyšetření. To, na rozdíl od mamografu, umožňuje trojrozměrné zobrazení.

Mamografie je speciální rentgenová metoda, při níž se prs musí stlačit mezi podložku a kompresní desku. Zátěž ozářením je malá, proto je možné ji provádět i pravidelně v ročních intervalech. Vyšetření by neměly odkládat ženy, jejichž nejbližší příbuzné (matka, babička, sestra, tety) onemocněly rakovinou prsu před menopauzou.

Zvýšené riziko mají též ženy, kterým začala menstruace před 12 rokem, je jim více než 30 let a ještě nerodily nebo měly dítě po třicítce či jsou uživatelkami hormonální antikoncepce.

Existují varovné změny, existují i změny nevýznamné. Každá žena by měla vědět, co je normální změnou prsu a co ne. Vše, co „není normální", musí vidět gynekolog nebo praktický lékař. V takovém případě by žena neměla odkládat jeho návštěvu a měla by trvat na tom, aby ji lékař poslal do specializovaného centra na mamografické vyšetření.
K prevenci patří samovyšetřavání. Provádějte jej pravidelně každý měsíc po skončení menstruace. Jakoukoli pochybnost konzultujte s lékařem.


Co je normální?
Normální je, když prsy občas bolí. Bolí obvykle oba dva prsy, nejčastěji před menstruací, v těhotenství nebo když začnete užívat antikoncepci či jiné hormonální pilulky, které ženám předepisuje gynekolog proto, aby lépe snášely potíže, jež přináší přechod.
Normální je, když před menstruací nebo v počátku těhotenství prsy bolestivě zduří. Během menstruace i v průběhu těhotenství nakonec dojde ke zklidnění bolestivého pocitu.
Normální je, když se po zmáčknutí bradavek objeví čirý výtok malého množství tekutiny, někdy třeba jen kapička. Průhledná nebo mírně zakalená, dokonce i nazelenalá kapička nevěstí nic špatného. Takový nevýznamný výtok se obvykle objevuje před menstruací, může přetrvávat i několik měsíců po kojení, některé ženy ho mají po celý život. Objevuje se obvykle na obou bradavkách.

Co není normalni?
Není normální, když se v prsu najednou objeví hmatný útvar, který tam ještě před nedávnem nebyl. Nemusí automaticky znamenat, že jde o zhoubný nádor. V prsech se mohou objevovat cysty, hormonální zduření ve žláze nebo také nezhoubné nádory. V každém případě je však nutné vyšetřit hmatný nález mamografem nebo ultrazvukem.
Není normální, když se na bradavce objeví krvavý výtok. Takový výtok nelze přehlédnout. Objevuje se sám od sebe a dělá flíčky na prádle. Když lehce zmáčkneme dvěma prsty bradavku nebo dvorec, což je tmavý kruh kůže okolo bradavky, vytéká tekutiny mnohem více. Jde o varování, které se nesmí přehlížet, a je nutno okamžitě navštívit lékaře.
Není normální, když se jedna bradavka náhle vtáhne dovnitř a nejde vysunout ven. Některým ženám se bradavky vtáhnou, protože prodělaly zánět prsu, některým se to stane bez příčiny. První i druhý důvod je vždy pokyn k vyšetření prsu.
Není normální, když náhle zčervená jeden prs a žena nemá teplotu. Zčervenání kůže prsu bývá příznakem zánětu, v mnoha případech však také příznakem nádorového onemocnění. Při zánětu, který bývá doprovázen prsu, je prs silně bolestivý. Bolest bývá tak veliká, že si žena nechce nechat na prs ani sáhnout. Je-li prs červený, ale přitom příliš nebolí, jde o závažný příznak, se kterým se chodí bez prodlení k lékaři.
Není normální, když se v kůži prsu objeví vtažení, které tam předtím nebylo. Vtažení se podobá dolíčku a je vidět, zejména když žena zvedne ruce nad hlavu.
Není normální, když se kůže prsu začne měnit. Je tuhá, všechny póry jsou v ní více viditelné a strukturou se podobá slupce pomeranče.
Není normální, když se tmavá kůže bradavky a okolního dvorce pokryje šupinkami, je jakoby „olepená", snadno se přilepí k prádlu a je tak křehká, že při jemném škrábnutí krvácí. Nemluvíme teď o krvavém výtoku z bradavky, ale o jemném krvácení z kůže okolo bradavky.

Mezi zdravými lidmi přetrvává mýtus, jakýsi strašák, že rakovina je nevyléčitelná, a proto nemá smysl podstupovat léčbu, která může být jednoduchá, zátěž při ní malá. Žena pravděpodobně nepřijde o prs a vrátí se vyléčená do normálního života.

Více se dozvíte na www.mamo.cz