Epidurální? Normy. 8. listopadu 2017 ~ Marie Chiofalo Porodní analgezie podle Great Intrapartum treatment guidelines mezi pomocí a také nejaktuálnějšími vědeckými důkazy.
Epidurální – obrázky z webu
Účelem tohoto článku je porozumět světovým standardům, pokud jde o zmírnění bolesti během fyziologického porodu.
Krátké historické poznámky se drží kapitola o četných „přirozených“ strategiích podle pokynů, aby bylo možné plně prozkoumat použití epidurální techniky. To je také doprovázeno současnými vědeckými důkazy o nebezpečích pro matku, novorozence, o dopadech tlačení a také o kojení.
- Ale dovolte, abychom se s intrem neztratili, pojďme!.
- Trochu historie.
Porodní analgezie se datuje do roku 1847, kdy Dr. James Youthful Simpson podal diethylether ženě při porodu. V průběhu let se zájem veřejnosti a klinických studií rozšířil. V roce 1885 byla díky Cornigovi provedena vůbec první epidurální analgezie.
Na poli porodnictví se Soeckel určitě dočkáme v roce 1909, byl to však Aburel ve 30. letech 20. století, kdo definoval techniku konstantní epidurální analgezie při porodu, pozměněnou v letech 1940 až 1950 Flowersem a také Dogliottim, na jejichž zkušenostech jsou založeny dosavadní přístupy.
Pokyny dnes
Zmírnění porodních bolestí dle Nice Intrapartum ošetření: dýchání, masáže, vodní porod, akupunktura, akupresura nebo hypnoterapie.
Dechová a masážní terapie.
- Pokud se žena rozhodne používat při porodu dechové i relaxační strategie, podpořte ji v jejím výběru [2007]
- Pokud se žena rozhodne využít partnerské masážní strategie, podpořte ji v této alternativě [2007]Práce ve vodě.
- Nabídněte ženě možnost porodu ve vodě pro úlevu od bolesti [2007]Práce ve vodě– Obrázky z webu.
U žen, které volí tuto alternativu, kontrolujte každou hodinu teplotu samice a vody, abyste se ujistili, že se rodička cítí pohodlně, a také se vyhnuly horečce. Teplota vody nesmí překročit 37,5 °C .
1.8.6 Udržovat bazény i porodní bazény v pořádku podle protokolů mikrobiologického dělení a v případě porodních bazénů také podle pokynů výrobce [2007].
Akupunktura, akupresura, hypnoterapie
Nepoužívejte sterilní vodu vstřikovanou přímo do kůže [2007]Nenabízejte akupunkturu, akupresuru nebo hypnózu, ale nebraňte ženám vyjádřit svou potřebu tyto techniky používat [2007]Podpora volby žen poslouchat hudbu při porodu [2007] Analgetické metody: léčivé a ne.
Nefarmakologické.
Neposkytujte ženám při energetickém porodu terapii transkutánním elektrickým nervovým vzruchem (10S) [2007]Léčivý.Dýchání.1.8.11 Zajistěte dostupnost Entonoxu (směs 50:50 kyslíku a.Entonox– obrázky z webu.oxid dusnatý) ve všech porodních místech, aby se snížila bolest během porodu, ale poučte ženy, že může být odpovědný za nevolnost a také točení hlavy/závrať [2007].
Intravenózní a intramuskulární opioidy.
1.8.12 Zajistit dostupnost pethidinu, diamorfinu nebo různých jiných opioidů ve všech místech narození. Poučte ženu, že omezují nepohodlí během porodu a mohou mít vedlejší účinky jak pro matku (ospalost, nevolnost a zvracení), tak i pro plod (dočasné dýchací dilema a také ospalost, která může trvat několik dní po porodu) [2007].